LIC. GUSTAVO KESERMAN Y EQUIPO

Coordinador: Lic. Gustavo Keserman
Kinesiólogo Fisiatra (Universidad de Bs.As.)
Matrícula Nacional Nº 7378 (Ministerio de Salud de la Nación)

KINESIOLOGÍA Y REHABILITACIÓN INTEGRAL

REHABILITACIÓN DE LESIONES TRAUMATOLÓGICAS, PREVENCIÓN Y REHABILITACIÓN DE LESIONES DEL DEPORTE PRE Y POST QUIRÚRGICOS.

Trasladamos todos los elementos necesarios para los tratamientos.







ENTRENAMIENTO PERSONAL

Acondicionamiento físico, definición y tonificación muscular, flexibilización, modelado corporal, elongación (streching), descenso de peso, gimnasia preventiva Programas para sobrepeso y obesidad, hipertensión, diabetes, artrosis, osteoporosis, mala postura. Gimnasia para la tecera edad. ACTIVIDAES EN GIMNASIO, AL AIRE LIBRE O A DOMICILIO.



ATENCIÓN Y CAPACITACIÓN A EMPRESAS

Asesoramiento ergonómico a empresas: ejercicios, posturas, automasajes, etc. que mejorarán el rendimiento laboral y la productividad y bajarán el ausentismo al disminuír y/o prevenir malas posturas, estrés, mala calidad del sueño, lesiones, contracturas, dolores corporales, fatiga, cansancio, etc. Más información: http://kinesioparadolor.blogspot.com/2008/05/kinesiologia-fisiotreapia-masajes.html

jueves, 1 de abril de 2010

INFORMES Y TURNOS

TELEFONO: 4867-3836
CELULAR: 15-5502-5027
E-MAIL: kinedom2010@gmail.com
ATENDEMOS TAMBIEN EN NUESTRO CONSULTORIO: Panama 900 Cap.Fed. (a 1 cuadra de Av.Corrientes). http://www.kinesioparadolor.blogspot.com/

VENTAJAS DE LA KINESIOLOGIA A DOMICILIO

1)Evite atenciones "rápidas", totalmente ineficientes y sin ningún resultado
2)Evite esperas "eternas" en los turnos y en las salas de espera
3)Evite el contagio de enfermedades en hospitales, clínicas, sanatorios, etc.
4)Evite gastos de transporte y viajes incómodos
5)Evite salir de su domicilio en condiciones climáticas adversas
6)Evite dificultades de traslado cuando hay problemas de desplazamiento por lesiones, cirugías, dificultades motrices, etc.

NUESTRA ATENCIÓN ES PERSONALIZADA, DEDICÁNDOLE A SU TRATAMIENTO EL TIEMPO QUE CORRESPONDE, Y EN LA COMODIDAD DE SU DOMICILIO. LOS TURNOS SON INMEDIATOS Y LOS HORARIOS AMPLIOS Y FLEXIBLES.

LLEVAMOS A SU DOMICILIO TODOS LOS ELEMENTOS NECESARIOS PARA SU TRATAMIENTO:
Aparatología
Elementos para gimnasia y ejercicios

LE FACTURAMOS CADA SESIÓN CON FIRMA Y SELLO DEL PROFESIONAL PARA QUE USTED PUEDA GESTIONAR EL REINTEGRO CON SU PREPAGA U OBRA SOCIAL



ATENDEMOS TAMBIÉN EN INSTITUCIONES GERIÁTRICAS


Atención a empresas

LIC. GUSTAVO KESERMAN - RESUMEN CURRICULAR

Licenciado Kinesiólogo Fisiatra (Universidad de Buenos Aires)

Matriculado por el Ministerio de Salud de la Nación y Colegio de Kinesiólogos de la Provincia de Buenos Aires. MN 7378

Ex Docente de la carrera de Kinesiología y Fisiatría, Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, Cátedras de Semiopatología Médica y Fisiología

Ex Kinesiólogo Residente del Hospital de Ezeiza

Ex Kinesiólogo titular de Corporación Médica General San Martín

Ex Kinesiólogo de planta del Policlínico Bancario

Ex Kinesiólogo titular de  OSPICHA

Posgrado en Kinesiología y Traumatología del Deporte (Asociación Argentina de Traumatología del Deporte)

Posgrado en Acupuntura y Técnicas relacionadas (Facultad de Medicina - Universidad de Bs.As. -)

Posgrado en Acupuntura y Técnicas relacionadas (Centro de Estudios de Acupuntura)

Posgrado en Auriculopuntura con especialización en dolor y adicciones (Universidad Nacional de San Martín)

Formación en Acupuntura y Auriculopuntura (Instituto Médico Argentino de Acupuntura)

Formación en Reflexología (Centro de Estudios de Medicina Tradicional China)

Formación en Kinesiología estética y modelado del contorno corporal (Instituto KINADI)

Entrenador deportivo, Técnico en musculación (Top Training)

Miembro de la Asociación Argentina para el Estudio del Dolor

Miembro del Centro de Estudios de Acupuntura

Participante de diferentes congresos, simposios y jornadas

CONSULTORIO DE KINESIOLOGÍA

http://www.kinesioparadolor.blogspot.com/

Nuestro consultorio: Panama 900, Capital Federal. (a 1 cuadra de Avenida Corrientes).

KINESIOLOGIA A DOMICILIO - TRATAMIENTOS

ESTAS SON ALGUNAS DE LAS PATOLOGIAS Y AFECCIONES QUE TRATAMOS:
Artrosis
Artritis
Contracturas y dolores musculares
Dolor articular
Cervicalgia, lumbalgia, ciática
Dolor de espalda
Dolor, cansancio y pesadez de piernas
Estrés
Agotamiento y fatiga física, insomnio
Hernias de disco
Cefalea (dolor de cabeza), mareos
Fracturas, luxaciones, esguinces, desgarros, tendinitis, inflamaciones
Fibromialgia
Parálisis facial
Parkinson
Pre y post quirúrgicos
Afecciones estéticas
TENEMOS TAMBIÉN PROGRAMAS DE ACTIVIDAD FÍSICA PARA:
Tercera edad
Hipertensión arterial
Descenso de peso
Tonificación y definición muscular
Alteraciones postutrales
Enfermedad de Parkinson
Osteoporosis

KINESIOLOGIA

La KINESIOLOGÍA es la ciencia que estudia el movimiento (kinesis = movimiento, logos = estudio). La podemos dividir en:
KINESIOTERAPIA: son un conjunto de técnicas que utiliza el kinesiólogo con fines terapéuticos. Estas técnicas puden ser manuales (masaje, movilización, tracción, estiramientos, etc.), físicas (fisioterapia - calor, frío, ultrasonido, magnetoterapia, láser, electroterapia, etc. -), acupuntura, auriculoterapia, etc. Por lo general en un tratamiento se combinan 2 o más técnicas.
KINEFILAXIA: es la kinesiología preventiva (filaxis = prevención) o sea son un conjunto de técnicas que sirven para alcanzar y mantener una buena salud (masajes, fisioterapia y gimnasia estética, deportes, entrenamiento deportivo, etc.).
LA KINESIOLOGIA ES UNA CARRERA UNIVERSITARIA (LICENCIATURA EN KINESIOLOGIA Y FISIATRIA) DE 6 AÑOS DE DURACION. LOS PROFESIONALES SON MATRICULADOS POR EL MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION Y/O COLEGIO DE KINESIOLOGOS PROVINCIAL (ÚNICOS ORGANISMOS QUE HABILITAN A UN PROFESIONAL A TRATAR PACIENTES, SI NO SE TIENE ESTA MATRICULA SE CAE EN EL EJERCICIO ILEGAL, PENADO POR LA LEY). ACTUALMENTE SE DICTAN CARRERAS Y CURSOS DE POSGRADO PARA KINESIOLOGOS EN VARIAS ESPECIALIDADES (ENTRE ELLAS LA ACUPUNTURA) Y HAY UN SISTEMA DE RESIDENCIAS Y CONCURRENCIAS EN HOSPITALES NACIONALES, MUNICIPALES Y PROVINCIALES. ASIMISMO TODOS LOS AÑOS SE REALIZAN CONGRESOS, CURSOS, SIMPOSIOS Y JORNADAS NACIONALES E INTERNACIONALES QUE TIENEN COMO OBJETIVO UNA ACTUALIZACION CONTINUA.

KINESIOLOGIA - REHABILITACION

POSTQUIRURGICOS: fracturas, luxaciones, reemplazos articulares (operaciones de cadera, rodilla, hombro, etc.), artrosis, artritis, etc.
-Rehabilitación de la marcha
-Rehabilitación de la fuerza, movilidad, flexibilidad, coordinación, equilibrio, etc.

ACONDICIONAMIENTO FISICO: obesidad, sobrepeso, hipertensión, diabetes, parkinson, enfermedades respiratorias, enfermedades reumatológicas, enfermedades neurológicas, osteoporosis, tercera edad, tonificación y definición muscular, problemas posturales

LESIONES TRAUMATOLÓGICAS Y DEPORTIVAS: esguinces, desgarros, fracturas, luxaciones, codo de tenista, fascitis plantar, hernias de disco, pubalgia, tendinitis, etc.

ACTIVIDAD FISICA: BENEFICIOS

Actividad aeróbica (caminatas, trote, bicicleta)
Complemento con pesas y bandas elásticas
Ejercicios y posturas de relajación
Fortalecimiento - elongación - flexibilidad - coordinación - equilibrio
PARA TODAS LAS EDADES

PROGRAMAS DE ACTIVIDAD FISICA PARA:
DESCENSO DE PESO
TERCERA EDAD
MODELADO DEL CONTORNO CORPORAL (TONIFICACION Y DEFINICION MUSCULAR)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
DIABETES
ALTERACIONES POSTURALES
PARKINSON
OSTEOPOROSIS

EL ENTRENAMIENTO PERSONAL PUEDE REALIZARSE EN EL GIMNASIO, AL AIRE LIBRE O EN SU PROPIO DOMICILIO. LAS CLASES PUEDEN SER GRUPALES O INDIVIDUALES

BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FISICA

Disminuye el riesgo de mortalidad por enfermedades cardiovasculares en general y en especial infarto
Previene y/o retrasa el desarrollo de hipertensión arterial y disminuye los valores de tensión arterial en hipertensos
Disminuye los valores de lípidos en sangre (reduce los trigliceridos y LDL o colesterol malo y aumenta el HDL o colesterol bueno)
Ayuda a combatir el sobrepeso y la obesidad al quemarse una importante cantidad de calorías
Mejora la regulación de la glucemia y disminuye el riesgo de padecer diabetes no insulino dependiente
Mejora la digestión y la regularidad del ritmo intestinal
Disminuye el riesgo de padecer ciertos tipos de cáncer, como el de colon
Incrementa la utilización de la grasa corporal y mejora el control del peso
Ayuda a mejorar la fuerza y la resistencia muscular, incrementando la capacidad para realizar otras actividades de la vida diaria
Ayuda a mantener sanas y flexibles las articulaciones
Ayuda a mejorar y conciliar la calidad del sueño
Mejora la calidad de los huesos
Mejora la imágen personal y la autoestima
Ayuda a liberar tensiones y mejora el manejo del stress
Ayuda a combatir y mejorar los síntomas de depresión y ansiedad
Disminuye el riesgo de caídas, sobre todo en la tercera edad, ayuda a prevenir o retrasar la aparición de enfermedades crónicas, mejorando la calidad de vida y la capacidad para vivir en forma independiente
Ayuda a mejorar la sintomatología y pronóstico en ciertas enfermedades como EPOC, diabetes, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, obesidad, osteoporosis, artrosis, etc.
Favorece el crecimiento y la correcta alineación postural en niños y adolescentes
Mejora la capacidad respiratoria
Mejora los reflejos, la coordinación y el equilibrio
Aporta sensación de bienestar

ES IMPORTANTE QUE LA ACTIVIDAD FISICA SEA SUPERVISADA Y CONTROLADA POR UN PROFESIONAL CAPACITADO, QUE SOLICITE ANTES DE COMENZAR LA MISMA ESTUDIOS MEDICOS (SANGRE, ELECTROCARDIOGRAMA, TENSIÓN ARTERIAL, RADIOGRAFIA EN CASO DE SER NECESARIO, ETC.)

SEDENTARISMO
La falta de actividad física regular pone al organismo en situación vulnerable ante las enfermedades arriba mencionadas.
A diferencia de las máquinas que se desgastan con su uso, el organismo aumenta su capacidad de adaptación cuanto más se utilizan sus órganos (por ejemplo una persona sedentaria que deba hacer una caminata o un trabajo forzado, estará luego agotada, débil, con dolores y molestias corporales, todo lo contrario a una persona entrenada que tenga fuerte y resistente su sistema musculoesquelético).

Todo lo que el sedentarismo produce, la actividad física adecuada lo previene y/o atenúa.
"Todo lo que se utiliza se desarrolla, lo que no se utiliza se atrofia" (Hipócrates).

AGENTES FISICOS Y SUS EFECTOS BENEFICIOSOS PARA EL ORGANISMO

MAGNETOTERAPIA: es la terapia que se realiza mediante campos magnéticos producidos por una corriente eléctrica a diferencia de los campos magnéticos obtenidos mediante imanes (imanterapia).Efectos en organos y sistemas:
Relajación muscular y descontracturante
Antiespasmódico
Vasodilatación (aumento del diámetro de las arterias), lo que conlleva a un mayor aporte de sangre y oxígeno a los tejidos, eliminación de desechos y EFECTO ANTINFLAMATORIO.
Estimulación de las defensas del organismo
Ayuda a la fijación de calcio en el hueso, siendo importante para acelerar los tiempos de regeneración ósea en fracturas y en osteoporosis.
Ayudan en los procesos de cicatrización por estimular la producción de colágeno, por este mismo motivo también se utilizan en PREVENCION del envejecimiento de la piel.
Acción analgésica.
Liberación de endorfinas, con efecto sedativo y relajante (muy utilizada en estrés, intranquilidad, insomnio, cefaleas, taquicardia emocional, etc.).
RAYOS LASER: sus siglas corresponden a amplficación de la luz por emisión estimulada de radiación, es decir el láser proporciona una forma de radiación luminosa. Sus efectos son:
Vasodilatación arteriolar y capilar, con el consecuente aumento de sangre y oxígeno a los tejidos, aporte de elementos de defensa y eliminación de toxinas, como sustancias productoras de dolor (analgésico) y mediadores inflamatorios (antinflamatorio) . Estos efectos tambien se logran por estimulo en la producción de betaendorfinas, sustancias analgésicas fabricadas en el propio cuerpo.
Estimula la producción de fibroblastos, células que a su vez estimulan la producción de colágeno, proteína muy importante en el proceso de cicatrización de heridas.
ULTRASONIDOS: son ondas mecánicas del mismo tipo que las del sonido pero con frecuencias superiores a los 16000 hercios, lo que las hace inaudible para el oído humano. Al no atravesar el aire, deben aplicarse con un gel neutro o bajo agua. Se usan en dos frecuencias, 1 mhz, utilizados principalmente en rehabilitación traumatológica, reumatológica y deportiva; y 3 mhz, para tratamientos de estética como celulitis, flaccidez, etc. Presenta los siguientes efectos:
Vasodilatación, aumeto de sangre y oxígeno a los tejidos, eleminación de toxinas.
Aumento de la flexibilidad en tejidos ricos en colágeno, como músculos y tendones, lo que disminuye las contracturas de estos y las rigideces articulares.
Efecto analgésico
Estimula las funciones celulares y de regeneración de tejidos por aumento del metabolismo local.
CORRIENTES ANALGESICAS (TENS - ESTIMULACION ELECTRICA TRANSCUTANEA-) : consiste en la aplicación de electrodos sobre la piel con el objetivo de exitar fibras nerviosas que a su vez inhiben a otras fibras nerviosas que son las encargadas de llevar información nociceptiva (dolor) al cerebro y otros centros superiores, produciendo un alivio inmediato del dolor. Durante su aplicación se percibe una sensación agradable de "cosquilleo" sobre la piel.
RAYOS INFRARROJOS: es una forma de calor que se transmite sin necesidad de contacto con la piel por medio de una lámpara, produciendo un calor seco y superficial. Efectos:
Antinflamatorio
Analgésico
Descontracturante y relajante muscular
Importante en la preparación de los músculos para el ejercicio, elongación o para un masaje descontracturante
ELECTROESTIMULACIÓN MUSCULAR: por medio de estímulos eléctricos se obtienen contracciones musculares de distinta frecuencia e intensidad según el caso a tratar. Se conoce también a este agente como electrogimnasia o gimnasia pasiva, ya que el paciente no hace ningún esfuerzo, sólo se le colocan electrodos sobre la piel. Se utilizan para:
Hipertrofiar musculatura sana
Hipotrofias o atrofias musculares por desuso (por ejemplo en pacientes que estuvieron mucho tiempo inmovilizados con un yeso, en reposo, etc.)
Relajación muscular
Tonificación muscular
Modelado del contorno corporal
Entrenamiento de la fuerza, potencia y resistencia muscular
Complementar el trabajo en gimnasio
Mejorar la función circulatoria arterial, venosa y linfática
CRIOTERAPIA: es el empleo del frío con fines terapéuticos. Efectos:
Disminución de la tempertura y el metabolismo de los tejidos
Disminución del flujo sanguíneo
Antinflamatorio
Disminuye el espasmo muscular
Antiedematoso
Analgésico
Por todos estos efectos, es muy útil en traumatismos agudos (recientes), como esguinces, contusiones, etc., se puede utilizar en diversas formas (bolsas de hielo, cold-packs, aerosol), en deporte se utiliza el criomasaje, masaje que se realiza con hielo con fines analgésicos durante o después de la actividad deportiva.
BAÑOS DE CONTRASTE: es una técnica de hidroterapia (terapia en el agua) que consiste en alternar la inmersión en agua fría y caliente de una zona del cuerpo. Efectos:
Hiperemia, con mayor llegada de oxígeno y sangre a los tejidos
Analgésico - antiflamatorio
Disminuye la rigidez articular
DETECTOR DE PUNTOS DE ACUPUNTURA Y AURICULOTERAPIA: este aparato tiene la propiedad de detectar cambios en la resistencia eléctrica en la piel que se ubica sobre un punto de acupuntura o de la oreja. Estos cambios de resistencia pueden indicar un bloqueo energético de la circulación en alguna zona refleja del cuerpo. Lo hacen por medio de una señal luminosa y/o sonora. Es una herramienta útil siempre y cuando se acompañe de un minucioso exámen físico y un correcto diagnóstico.
NOTA: estas técnicas deben aplicarse conciendo perfectamente sus indicaciones, contraindicaciones y precauciones además de su correcta dosificación en tiempo, temperatura, intensidad, frecuencia, modalidad, distancia de aplicación, cantidad de aplicaciones, etc.

ENTRENAMIENTO CON BANDAS ELASTICAS

Las bandas elásticas están formadas por látex, con una longitud de aproximadamente 30 cm y diferenciadas por colores en relación a su mayor o menor tensión (8 en total). A medida que va aumentando la longitud durante su estiramiento, la goma nos ofrece una resistencia mayor. Este aumento de la resistencia, coincide con el final de la fase concéntrica del ejercicio, normalmente la de menor exigencia de tensión muscular para el individuo, por lo que tendremos un trabajo más constante y sin fases de relativo descanso. Su mayor utilización es el entrenamiento de la resistencia y la fuerza muscular, además de ser muy apropiadas para la tonificación, definición e hipertrofia muscular. La ventaja sobre las pesas es que ofrecen una resistencia más limitada que estas últimas, por lo que hay un mayor control muscular durante el ejercicio (una de las grandes ventajas es que se controla mucho mejor la fase excéntrica del ejercicio), haciendo que este sea más eficaz ya que se trabaja más específicamente (mejorando más rapidamente las cualidades fisicas) y se evitan lesiones por el uso inadecuado de otros grupos musculares.

Es importante recordar que el entrenamiento con bandas elásticas debe ser supervisado por un profesional idóneo.

DOLOR

El dolor es un fenómeno subjetivo que consiste en una sensación desagradable y que indica una lesión real o potencial de alguna parte del cuerpo. Constituye un tipo de SENSIBILIDAD llamada SUPERFICIAL junto al tacto y a la temperatura. Como percibimos el dolor: cuando hay un estímulo doloroso , este excita receptores (pequeños órganos que reciben estímulos y los convierten en impulsos nerviosos) ubicados en todo el cuerpo, llamados nociceptores. La información de estos receptores viaja por medio de impulsos nerviosos a la médula espinal. En la médula esta señal nerviosa provoca una respuesta refleja que llega a los nervios motores y desencadena una respuesta motriz en la zona de dolor (esto se ve claramente cuando uno toca algo caliente con la mano e inmediatamente la retira). Finalmente este impulso llega al cerebro por diferentes fibras nerviosas y alli es donde la persona toma conciencia del dolor. El dolor tiene 4 componentes: Nociceptivo: son las vías sensitivas que conducen el dolor, son iguales para todos los individuos. Emocional: relacionado con algunas estructuras del sistema nervioso como el sistema límbico, estructura relacionada con las emociones. Racional: es la toma de conciencia del dolor, la sensación dolorosa. Motor: es la parte refleja a la que nos referimos antes, la expresión facial de dolor, frotarse una parte del cuerpo por ej. después de quemarse. Por eso el dolor varía de una persona a otra aún cuando el estímulo doloroso sea el mismo, dependiendo el estado emocional (ante un estímulo doloroso de igual intensidad, una persona deprimida percibe más el dolor que una persona alegre); las circunstancias (un boxeador durante una pelea por ej.), etc. Finalidad del dolor: es un MECANISMO DE DEFENSA DEL CUERPO, UNA ALARMA que nos indica que algo pasa o que está por pasar, que algo se lesionó, esto hace que el individuo reaccione tratando de eliminar el dolor o alejándose de lo que lo produce. A que llamamos ALGIA? (lumbalgia, ciatalgia, cervicalgia, gonalgia, etc.): es una manifestación dolorosa persistente, con tendencia a repetirse, no es pasajera. Hay muchas clasificaciones médicas de dolor, nosotros lo vamos a clasificar según el tiempo de evolución en:
Agudo: dolor reciente, repentino, dura poco tiempo, por ejemplo un golpe o un un traumatismo. Crónico: es el dolor que dura un tiempo largo, por lo general más de 3 meses, por ejemplo traumatismos mal curados que dejan secuelas dolorosas, afecciones no tratadas a tiempo, etc.
Y según el lugar de dolor en:
Localizado: dolor puntual en una zona (por ej. contractura del trapecio)
Generalizado: dolor en varias zonas del cuerpo, a veces difusos (por ej. en la fibromialgia)
Irradiado: dolor que se inicia en una zona y se irradia a otra (por ej. lumbociatalgia)
RESUMEN:
ESTIMULO DOLOROSO (golpe, quemadura, compresión de una raíz nerviosa, etc.)-------estimula-------RECEPTOR-------fibras nerviosas--------MEDULA--------fibras nerviosas---------CEREBRO
El dolor es un SINTOMA ( por ej. CERVICALGIA quiere decir dolor cervical, puede tener varias CAUSAS: artrosis, hernia de disco, contracturas, etc.), por eso es importante un buen DIAGNOSTICO del dolor. No es lo mismo tratar una artrosis que una contractura, aunque las 2 sean cervicalgias.
El dolor es SUBJETIVO ya que no se puede medir como por ejemplo la fiebre, por eso existen escalas para su medición (ver más abajo escalas visuales análogas).
COMO LA KINESIOLOGIA TRATA EL DOLOR: por medio de diferentes técnicas manuales como el masaje, la acupuntura y la fisioterapia. El tratamiento dependerá del tipo de dolor, sus características, tiempo de evolución , etc., el objetivo es inhibir por diferentes mecanismos el estímulo que las fibras nerviosas (que conducen la sensación dolorosa) llevan al cerebro y estimular otras fibras nerviosas que producen sedación. Al mismo tiempo que disminuye el dolor, se va tratando el problema de base. Por ejemplo: es menos traumático para un paciente, movilizar una articulación sin dolor que si la misma estuviera dolorida. Muchas veces solo la terapia del dolor resuelve un problema (por ej. una contractura). Es importante tambien combinar la terapia del dolor con técnicas de relajación y técnicas para combatir el estrés.

CAIDAS

Una caída es la consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita a una persona al suelo en contra de su voluntad y repentinamente (OMS). Las consecuencias de las caídas pueden ser físicas, psicológicas, económicas y/o sociofamiliares.
CONSECUENCIAS FISICAS: traumatismos (fracturas -cadera, muñeca, pelvis, brazo, pierna, cráneo-, luxaciones, desgarros, etc.).
CONSECUENCIAS PSICOLOGICAS: está documentado que muchas personas que sufrieron una caída reconocen una restricción en su movilidad y tienen dificultades para mantener una independencia en sus actividades diarias, además del miedo a volver a caer (lo cual provoca introversión, pérdida de relaciones, depresión). Esto se conoce con el nombre de síndrome post- caída.
CONSECUENCIAS ECONOMICAS Y SOCIOFAMILIARES: la familia muchas veces adopta una actitud sobreprotectora, lo cual hace que cada vez se estimule menos el movimiento, entrando en un círculo en el cual estos pacientes terminan internados en residencias o "cuidados" por gente no capacitada. Todo esto trae consecuencias económicas y sociales (la persona se va aislando) y finalmente el problema de base de la persona que se cayó no se resuelve.
FACTORES DE RIESGO: alteraciones en el equilibrio, en la visión, estados que producen dolor como la artrosis y otros problemas reumáticos, ciertas medicaciones, enfermedades agudas y crónicas, problemas emocionales; además de factores externos como suelo rebaladizo o irregular, mala iluminación, transportes no acondicionados, obstáculos, escaleras en mal estado, etc.
LA KINESIOLOGIA NO SOLO ACTUA EN EL TRATAMIENTO DEL PACIENTE QUE SE CAYO, SINO QUE ADEMAS (LO MAS IMPORTANTE) PUEDE PREVENIR ESTOS EPISODIOS O HACER QUE SI SUCEDEN TENGAN LA MENOR CONSECUENCIA POSIBLE. ES IMPORTANTE LA CONSULTA TEMPRANA POR EJ. SOBRE ALGUN DOLOR, Y SOBRE TODO LA ACTIVIDAD FISICA YA QUE CON LA MISMA SE ESTIMULAN MUCHAS CUALIDADES (RESISTENCIA, EQUILIBRIO, COORDINACION, AGILIDAD, VELOCIDAD, MOVILIDAD, FLEXIBILIDAD Y FUERZA), EL MEJOR FUNCIONAMIENTO CARDIOVASCULAR, EL RETRASO DE SINTOMAS POR EJ.EN LA ARTROSIS, ETC. Y AL MEJORAR TODO ESTO MEJORA TAMBIEN EL ASPECTO PSICOLOGICO, SOCIAL Y FAMILIAR.

DOLORES DE COLUMNA

CERVICALGIA: dolor cervical multifactorial (contracturas, artrosis, hernias discales, traumatismos, etc., etc.). Si el dolor cervical se irradia al hombro y al miembro superior se llama CERVICOBRAQUIALGIA y se da por compresión nerviosa y/o arterial (recordemos que las raíces nerviosas que forman los nervios que van al miembro superior salen de la columna cervical y a nivel del cuello pasa todo el manojo de nervios - plexo - y la arteria que irriga el miembro superior y pueden ser comprimidas a ese nivel). Causas: las mismas que la cervicalgia pura, contractura de músculos del cuello como los escalenos (entre los escalenos pasan los nervios y la arteria que van al miembro superior, su contractura comprime estas estructuras), costilla supernumeraria (malformación en la que hay una costilla de más que se articula con la 7º cervical y comprime), sindrome de compresión costoclavicular de los vasos subclavios (entre la clavícula y la 1º costilla), sindrome del pectoral menor (por movimientos repetitivos comprime en la zona superior del omóplato el plexo nervioso y la arteria), etc., celulitis cervical (inflamación del tejido celular subcutáneo de orígen multifactorial -hormonal, sedentarismo, circulatorio, etc.-) que produce una giba (joroba) en la zona cervical que comprime elementos nerviosos. Síntomas: dolor, parestesias, pérdida de fuerza muscular, cefaleas. DORSALGIA: dolor en la columna dorsal (por contracturas, alteraciones de la postura, etc.). LUMBALGIA: dolor lumbar multifactorial idem cervicalgia. Si se irradia al glúteo, parte posterior del muslo y pierna y tambien a veces al pie constituye la LUMBOCIATALGIA (compresión baja de la columna lumbar y sacra que afecta al nervio ciático) y si se irradia a la parte anterior del muslo y pierna se llama LUMBOCRURALGIA (compresiones más altas de la columna lumbar que afectan al nervio crural). Muchas veces la ciatalgia es producida por la contractura de un pequeño pero importante músculo profundo de la región pelviana: EL PIRAMIDAL O PIRIFORME (va del sacro al fémur). El nervio CIATICO en su recorrido, atraviesa este músculo. Entonces, cuando hay una contractura del piramidal (deportes, post esfuerzo, etc.), este comprime al ciático y produce igual sintomatología que el las lumbociatalgias, con la diferencia que aca no duele la zona lumbar. Se llama SINDROME DEL PIRIFORME O PIRAMIDAL.SACROILEITIS: en realidad debería decirse sacralgia, la sacroileítis no siempre es inflamatoria, es un dolor en la articulación sacroilíaca (del sacro con la pelvis). Causas: traumatismos, pre y posparto, alteraciones posturales, enfermedades reumáticas, etc.

ALTERACIONES DEL APARATO MUSCULOESQUELETICO

ARTROSIS: no es una enfermedad, es un proceso natural degenerativo que afecta al cartilago articular y al hueso que esta debajo del cartilago, el cual se "defiende" formando proliferaciones oseas llamadas osteofitos ("picos de loro"), pero estos no hacen mas que limitar la movilidad, comprimir nervios, disminuir la altura por la pérdida del cartilago que está entre los huesos, etc. Esto va generando cada vez mas dolor, rigidez, deformaciones articulares, chasquidos por la fricción entre los huesos con su carilago desgastado y limitación de los movimientos. En algunos casos puede haber hinchazón, ya que si bien la artrosis no es un proceso inflamatorio, la membrana sinovial que recubre las articulaciones y que secreta líquido sinovial (lubricante articular) se puede irritar e inflamar, provocando un derrame de líquido INTRAARTICULAR. Puede afectar cualquier articulación, siendo las mas frecuentes la cadera, rodilla, columna cervical y lumbar y manos. En aquellos casos que genera una incapacidad importante, se realizan cirugías de reemplazo articular, sobre todo cadera y rodilla (ver más abajo). OSTEOPOROSIS: significa hueso poroso, o sea disminución en la densidad y calidad de los huesos (desmineralización ósea) que se vuelven frágiles y porosos y se hacen mas suceptibles a las fracturas (cadera, columna, muñeca, etc.). Se da más frecuentemente en mujeres post menopáusicas debido a la disminución de estrógenos , lo que ocasiona pérdida de hueso ya que estas hormonas actúan sobre el metabolismo del hueso impidiendo que este pierda calcio y manteniendo su consistencia; además contrarrestan la acción de otras hormonas que promueven la reabsorción ósea. La OSTEOPENIA también significa pérdida de masa ósea aunque en menor medida que la osteoporosis, pero puede ser precursora de esta última (estudios como la densitometría -ver más abajo- diagnostican una u otra). Es un "llamado de atención" para detener la osteoporosis. FRACTURA: rotura de un hueso, el cual se separa en uno o mas fragmentos, si se rompe sin existir esta separación y solo se forma una "grieta", se llama FISURA. Las fracturas se producen por traumatismos cuya violencia excede la capacidad de resistencia de un hueso. Si la fractura se comunica con el exterior a través de una herda de partes blandas se llama fractura expuesta. Síntomas: dolor, movilidad anormal, deformación, crepitación, impotencia funcional, hematoma (acúmulo de sangre causado por rotura de vasos sanguíneos), edema, puede haber lesiones vasculares y nerviosas. Se llama FRACTURA EN TALLO VERDE a la incurvación del hueso que aparece fracturado en el lado convexo o sea que se fractura de un solo lado, se da en algunos huesos de los niños ya que estos todavía no tienen sus huesos duros como un adulto, entonces se doblan como una rama. Algunas complicaciones de las fracturas: si hay una demora en la consolidación del hueso se llama retardo de consolidación (causas: osteoporosis, inmovilización inadecuada, mala irrigación, infección, etc.); si se interrumpe la formación de hueso se llama pseudoartrosis (causas: cirugía defectuosa, cese temprano de la inmovilizacion, interposición de partes blandas, etc.); cuando a partir de la fractura se lesionan tejidos blandos (músculos, ligamentos, etc.) se forma un hematoma que involuciona hasta formar tejido óseo se llma osificación heterotópica; rigideces articulares con dolor y limitación de la movilidad. LUXACION (DISLOCACION): pérdida de contacto total y permanente entre dos superficies articulares, se produce cuando se lleva a una articulación "mas alla" de lo que da su movimiento y se lesionan los ligamentos. La SUBLUXACION es la pérdida de contacto parcial y permanente. Síntomas: dolor, impotencia funcional, deformación articular, hematoma, puede haber lesiones nerviosas. También un tendón se puede luxar, una de las más comunes es la de los peroneos de la pierna, al romperse la vaina que los cubre, los tendones saltan por sobre el tobillo originando un chasquido. En otros tendones como el del bíceps es preferible hablar de inestabilidad cuando se "salen" de su corredera. ESGUINCE (ENTORSIS): a diferencia de la luxación, los huesos no se separan o se separan transitoriamente, aunque puede haber lesión de ligamentos. Pueden ser leves, moderados o graves. Síntomas generales: dolor, inflamación, edema, hematoma, impotencia funcional. DESGARRO: rotura del músculo o tendón, puede ir desde un pequeño desgarro hasta una rotura total. Se producen por una contracción o elongación bruscas. Síntomas generales: dolor, hematoma, a veces impotencia funcional. Causas: mala entrada en calor, hacer ejercicio más allá de la fatiga, sobreentrenamiento, agotamiento físico, etc. TENDINITIS: inflamación de un tendón (punto de inserción de un músculo en el hueso). La TENDINOSIS es un proceso de desgaste que sufre un tendón. Síntomas: los de la inflamación (ver inflamación). Hay tendones que están envueltos en una especie de membrana llamada vaina sinovial, su inflamación se conoce con el nombre de TENOSINOVITIS (una de las más frecuentes es la tenosinovitis estenosante -De Quervain- de la muñeca). CONTRACTURA: es la contracción involuntaria y sostenida de algunas fibras o fascículos musculares, sin lesión del músculo pero dolorosa y que abarca un sector delimitado del mismo, a la palpación se puede sentir una especie de nódulo (dureza -ver artículo más abajo-) en la zona; en cambio el CALAMBRE es una contracción generalizada de un gran sector muscular y que a diferencia de la contractura produce un acortamiento de los sectores articulares, se da por lo general depués de una fatiga intensa. CIATALGIA: dolor en el trayecto del nervio ciático (tiene sus raíces en la columna lumbo-sacra y luego baja por la región glútea, muslo, pierna y pie). (Ver más abajo lumbociatalgia). BURSITIS: inflamación de una bursa o bolsa serosa (membrana que se encuentra en las cercanías de una articulación y que permite el deslizamiento entre estructuras (huesos, tendones, ligamentos, músculos). Asientan con más frecuencia en el hombro, la cadera (trocanteritis), la rodilla y el codo. OSTEOCONDRITIS: es la necrosis de un sector localizado del hueso subcondral (debajo del cartílago) que produce cambios degenerativos en el cartílago que lo cubre, pudiendo ocasionar el desprendimiento de fragmentos dentro de la articulación. Se diferencia de la artrosis es que en esta se da un proceso generalizado de la articulación. En adultos es muy frecuente en deportistas por secuelas de traumatismos no resueltos. Se da por lo general en la rodilla. Síntomas: dolor de rodilla, derrame de líquido en la articulación, movilidad reducida, debilidad en la articulación. PERIOSTITIS: inflamación del periostio (membrana fibrovascular que recubre los huesos, excepto en la zona de inserción de ligamentos y tendones y en superficies articulares). La más frecuente es la de la TIBIA (periostitis tibial) que se caracteriza por dolor en la parte anterointerna de la pierna. Se da sobre todo en corredores y sus causas pueden ser: sobreentrenamiento, traumatismos repetidos, falta de elongación o elongación mal hecha, calzado inadecuado, pie plano, etc. OSTEOMIELITIS: infección del hueso (cortical y médula ósea) producida generalmente por bacterias, hongos y otros microorganismos).

HIPERTENSION - EPOC - DIABETES - PARKINSON

HIPERTENSION ARTERIAL: Cuando el corazón late, bombea sangre oxigenada hacia las arterias y a través de estas la sangre se distribuye hacia los diferentes tejidos y organos del cuerpo, oxigenandolos y nutriéndolos. Este bombeo del corazón genera una fuerza contra las paredes de las arterias que se conoce como presión arterial. El corazón se contrae (músculo cardíaco) y genera una presión arterial llamada sistólica o máxima que normalmente puede variar entre 90 y 130 milímetros de mercurio -mmHg-(unidad de medida de la presión arterial). Cuando el corazón se relaja se genera la presión diastólica o mínima que normalmente oscila entre los 60 y 80 mmHg.La hipertensión arterial (HTA) es el aumento de estos valores por encima de lo normal (por lo general valores superiores a 140/90 mmHg). Se la considera un mal silencioso porque no da síntomas hasta que se produce un aumento tal que puede llevar a la alteración irreparable de diferentes organos (corazón, cerebro, riñón principalmente).Los factores de riesgo más importantes son: colesterol y triglicéridos altos (estos se depositan en las arterias y van acumulándose y formando las llmadas placas de ateroma -de ahi aterosclerosis- disminuyendo el radio de la arterias y consecuentemente aumentando la presión dentro de la mismas, obesidad, consumo exesivo de sal -el sodio retiene líquido y este aumenta la presión sanguínea-, diabetes, sedentarismo -la actividad física reduce el riesgo de padecer HTA-, tabaquismo, alcoholismo, estrés. Tambien es importante el factor genético (se recomienda hacer controles periódicos si se tienen antecedentes familiares). DIABETES: es un desorden del metabolismo, en este caso en el proceso que convierte los alimentos ingeridos en energía. Durante la digestión se descomponen los alimentos ingeridos para crear glucosa, que es la mayor fuente de combustible para el organismo. Hay una hormona, la insulina (segregada por una glándula llamada páncreas, ubicada detrás del estómago) que juega un papel fundamental en este proceso ya que luego de la ingesta, la glucosa pasa a la sangre y la insulina le permite entrar a todas las células.En la diabetes este proceso falla porque:. el páncreas no produce o produce poca insulina (diabetes tipo I) : se presenta por lo general en jóvenes menores de 30 años y niños. Es insulino-dependiente. Las células del páncreas producen poca o ninguna insulina, entonces la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de entrar a las células.. las células del organismo no responden a la insulina que se produce (resistencia celular) combinada con una deficiente secresión de insulina (diabetes tipo II) : se presenta en la edad adulta, se relaciona con la obesidad y el sedentarismo y es una enfermedad inmunológica.Síntomas generales de la diabetes: fatiga, aumento de la sed y del apetito, pérdida de peso, náuseas, vómitos, aumento de la micción (estos síntomas se dan más en la tipo1); al haber un deficiente metabolismo celular hay un aumento de ácidos grasos, triglicéridos y LDL; a largo plazo puede haber lesiones de nervios, ojos, riñones y vasos sanguíneos. EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica): es una enfermedad pulmonar que prouce un bloqueo en el flujo de aire en los pulmones, es casi irreversible y su causa es una respuesta crónica al HUMO DEL CIGARRILLO. Dentro de las EPOC incluimos 2 enfermedades: la bronquitis crónica y el enfisema (ver más abajo las ilustraciones explicativas). Cuadro clínico: tos, disnea (dificultad para respirar), astenia, expectoración (más en la bronquitis), alteraciones en los estudios funcionales, deformación de la caja torácica, hiperinsuflación pulmonar (aire en los pulmones, se ve en la rx), afecciones cardíacas, etc. ENFERMEDAD DE PARKINSON: es una enfermedad producida por la degeneración neuronal de una estructura del sistema nervioso central llamada sustancia negra (que produce y secreta una sustancia llamada dopamina, importante entre otras cosas en la regulacion de las funciones motrices), ubicada en el mesencéfalo. La sustancia negra se conecta con otra estructura llamada cuerpo estriado (ubicado en el cerebro) a través de la dopamina que actúa como neurotransmisor (mensajero químico entre neuronas), generándose asi los circuitos neuronales que se relacionan con el control de los movimientos, la postura, el tono muscular, etc. De esta manera, al dañarse las células nerviosas de la sustancia negra, estos circuitos se ven alterados por la pérdida de dopamina. Los principales síntomas son: lentitud en los movimientos voluntarios, temblor, rigidez muscular y articular, alteración en la motilidad fina (escribir, cortar, etc.), alteraciones posturales, pérdida de los movimientos automáticos (por ej. el balanceo de los brazos al caminar). ES MUY IMPORTANTE EN ESTAS PATOLOGIAS LA ACTIVIDAD FISICA CONTROLADA Y SUPERVISADA POR PROFESIONALES IDONEOS, YA QUE MEJORA LA CALIDAD DE VIDA, GENERA INDEPENDENCIA EN LAS ACTIVIDADES DIARIAS Y RETRASA Y/O PREVIENE LA APARICION DE SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD. (Ver más arriba beneficios de la actividad física).

lunes, 22 de marzo de 2010

ENFERMEDADES REUMATICAS

ARTRITIS REUMATOIDEA: es una enfermedad crónica autoinmune, de causa desconocida que produce inflamación en ciertas articulaciones y en los tejidos circundantes, pudiendo tambien afectar algunos órganos. Cuadro articular: por lo general afecta a los 2 lados por igual, las articulaciones más afectadas son: muñecas, manos, pies, rodillas, tobillos y hombros. Síntomas: dolor, rigidez sobre todo por la mañana, debilidad muscular, nódulos, deformidades articulares, limitación de la movilidad. Puede afectar también tendones, ligamentos y órganos y sistemas como pulmones y pleura, corazón y pericardio, piel, riñón, sistema nervioso y ojos. ESPONDILITIS ANQUILOSANTE: es una enfermedad crónica, de causa desconocida, que causa inflamación de las articulaciones entre las vértebras de la columna y las articulaciones entre la columna y la pelvis. La enfermedad hace que las vértebras finalmente se fusionen entre si. Síntomas: lumbalgia, rigidez lumbar, movilidad de la columna limitada, disminución de la expansión de la caja torácica. OTRAS ENFERMEDADES REUMATICAS: ARTRITIS REUMATOIDEA JUVENIL, LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO, ARTRITIS PSORIASICA, ARTRITIS SEPTICA, SINDROME DE SJOGREN, GOTA (VER MAS ABAJO), ESCLERODERMIA, FIEBRE REUMATICA, DERMATOMIOSITIS. ALGUNAS PRESENTAN UN PREDOMINIO EN LAS MANIFESTACIONES ARTICULARES, OTRAS EN LAS MANIFESTACIONES CUTANEAS, ORGANICAS Y SISTEMICAS YA QUE EN SU MAYORIA SON ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO (TEJIDO DE SOSTEN QUE UNE DIFERENTES PARTES DEL CUERPO, POR LO TANTO ESTA PRESENTE EN VARIOS ORGANOS Y SISTEMAS). LA KINESIOLOGIA, LA FISIOTERAPIA Y EL EJERCICIO SON FUNDAMENTALES PARA MANTENER O MEJORAR LA MOVILIDAD ARTICULAR, LA FUERZA Y EL TROFISMO MUSCULAR, PARA DISMINUIR EL DOLOR Y PARA QUE LA PERSONA LOGRE LA MAYOR INDEPENDENCIA; SIEMPRE COMBINADAS CON PERÍODOS DE REPOSO Y RELAJACION.